Особенности компьютерной томографии грудной клетки

Особенности компьютерной томографии грудной клетки

КТ органов грудной клетки называется исследование тканей и внутренних органов человека (в данном случае – области груди) посредством сканирования рентгеновским излучением. Благодаря своей высокой информативности, данный метод является очень востребованным при проведении диагностики болезней, способствуя выявлению с большой точностью аномалий, новообразований, травматических последствий и других нарушений в грудине, легких, пищеводе, дыхательных путях, кровеносных сосудах, плевре, молочных железах, лимфатических узлах, ребрах. Помимо этого, КТ оценивает месторасположение, структуру данных органов, в прямом смысле слова проливая свет на любую патологию тканей и органов, — даже на ранней стадии и протекающую в скрытой форме.

Основные показания к КТ грудной полости

Данная манипуляция назначается пациенту при невозможности постановки точного диагноза другими исследовательскими методами. Рекомендуется сделать КТ при следующих показаниях:

  • Болевые ощущения в области грудины;
  • Появление хронического кашля с одышкой и затрудненным дыханием;
  • Различная степень блокировки работы плечевого пояса либо позвоночника;
  • Воспалительные процессы дыхательных органов;
  • Всевозможные повреждения грудной клетки;
  • Сердечные патологии или аномалии, вероятные проблемы между плевральными полостями;
  • Легочные инфекции;
  • Подозрения на злокачественные новообразования в данной области.

    Компьютерная томография (КТ) грудной клетки – это исследование, которое проводится методом просвечивания тканей и внутренних органов груди рентгеновским излучением.

Помимо этого, показанием к КТ является процесс подготовки к хирургическому вмешательству или лучевой терапии.

Перед назначением компьютерной томографии лечащий врач проводит предварительный осмотр пациента, собирая данные анамнеза, включая аллергологический.

Когда не показана компьютерная томография

Перед обследованием необходимо выявить возможные противопоказания – для этого проводится объективная оценка состояния пациента. КТ не назначается при:

  • Беременности во всех триместрах, а также при лактации – облучение может сказаться на здоровье плода или ребенка;
  • Хронических заболеваниях сердца;
  • Психической неуравновешенности больного с возможной неадекватной реакцией;
  • Клаустрофобическом синдроме;
  • Мышечных спазмах, гиперкинезе, судорогах – во время процедуры больной должен держать под контролем движения собственного тела;
  • Присутствии в пищеварительной системе взвеси бария после недавно проведенного обследования брюшной полости;
  • Сахарном диабете, патологиях щитовидки, миеломной болезни, почечной либо печеночной недостаточности, поскольку контрастным веществом может быть спровоцировано обострение болезни с угрозой фатальных последствий;
  • Аллергии на йод (при использовании контраста).

    Присутствие в системе пищеварения бариевой взвеси после недавнего обследования брюшной полости может повлиять на качество снимков

КТ не назначается также больным, чей вес превышает полтораста килограммов – именно столько составляет максимальная нагрузка аппарата.

Подготовка к процедуре

Если процедуру намечено провести без применения контраста, особой подготовки она не требует. В медучреждение, где необходимо сделать сканирование, пациент приходит с паспортом и соответствующим направлением (если оно есть).

Врач проведет профилактическую беседу с больным, рассказав, как ему следует вести себя во время манипуляции, о прогнозируемых результатах, предложит ему посетить туалетную комнату, поскольку процедура может продлиться от 20 до 60 минут, а КТ грудной клетки с контрастированием – около 90 минут. В перечень обязательных для пациента предпроцедурных мероприятий входят также освобождение от металлических аксессуаров и украшений, металлосодержащих зубных протезов и переодевание в свободную и комфортную одежду для прохождения манипуляции.

В случае, если должен вводиться контрастирующий препарат, пациент заранее информируется о том, что последний прием пищи или любой жидкости должен производиться как минимум за пять часов до манипуляции.

Процесс сканирования

Пациент ложится на диагностический стол – своеобразную передвижную кушетку, находящуюся внутри аппарата – после чего его жестко фиксируют, чтобы все части тела во время манипуляции были абсолютно неподвижны, в противном случае результаты обследования будут искажены. Затем томограф начинает плавное вращение, производя съемку, в ходе которой специальный сканер выдает показания на компьютерный монитор.

В ходе процедуры обследуемый может поддерживать речевую связь с томографистом, находящимся в соседней комнате при помощи специального переговорного устройства. Издаваемые во время работы томографа негромкие треск и шумы не добавляют особого дискомфорта, тем более, что перед началом обследования больной о них также предупреждается.

По окончании исследования рентгенолог может сохранить снимки на диске либо сразу их распечатать.

В случае возникновения дискомфортных проявлений у больного (это могут быть страх, паника или беспокойство), процедура немедленно прекращается и пациенту оказывается соответствующая помощь.

Контрастное вещество (как правило, на основе йода), используется при детальном обследовании сердца, сосудов и легких. Оно вводится в вену, а далее скапливается в структурах с активным кровоснабжением и метаболизмом – это участки, на которых развиваются новообразования. При этом нельзя исключать возникновения побочных эффектов – жара, тошноты, повышения артериального давления, одышки, появления металлического соленого привкуса во рту – обо всем этом пациент заранее предупреждается. Кроме того, уже после процедуры возможен зуд. Это все не представляет опасности – все симптому проходят за три дня. Больному рекомендуется пить не менее двух – трех литров жидкости в день — это поможет почкам по возможности быстро вывести из организма вредные вещества.

Прогрессивная разновидность КТ – МСКТ

В ведущих клиниках сегодня выполняют также мультиспиральную компьютерную томографию. В этом случае томограф содержит несколько высокочувствительных детекторов, регистрирующих уменьшение уровня рентгеновских лучей при их прохождении через тканевые структуры. Благодаря большому количеству детекторов и вращений трубки рентгена увеличиваются степень пространственное разрешение и качественный уровень снимков. Кроме этого, существенно уменьшается время проводимых манипуляций, а пропорционально этому – уровень лучевой нагрузки на пациента.

Когда можно проводить у детей КТ грудной клетки?

Проведение данной манипуляции детям младше четырнадцатилетнего возраста практически запрещается. Исключения возможны только в редчайших случаях, когда это единственный вариант поставить неотложный и точный диагноз. Причина такого ограничения – вредоносные рентгеновские лучи, воздействие которых особенно нежелательно для неокрепшего детского организма и может стимулировать развитие опасных заболеваний.

КТ позволяет определить течение и характер заболевания практически в любых органах и тканях, находящихся в грудной клетке.

Поэтому по мере возможности следует найти более доступные и безопасные для ребенка методы исследования.

Расшифровка сканирования

Томографические снимки, сделанные в нескольких плоскостях выдаются на монитор компьютера и по ним врач, проводивший томографию, определяет состояние исследуемых структур и других компонентов. В зависимости от степени сложности процедуры, а также – что показывает результат сканирования, заключение, указывающее на определенное заболевание, может быть выдано пациенту или непосредственно лечащему специалисту как сразу по ее окончании, так и спустя несколько часов. В дальнейшем уже больному назначается эффективная терапия.

Что показывает КТ грудной полости

Что показывает сканирование данного участка помимо указанных выше клинических случаев? Благодаря сканированию можно выявить следующие патологии:

  • Болезни, связанные с сосудами;
  • Злокачественные опухоли и инфекции легких, неясные из рентгенографий затемненные очаги невыясненной природы;
  • бронхоэктазию, эмфизему;
  • Патологические изменения, связанные с сердцем, средостению;
  • Жидкостные скопления в полости плевры;
  • Причину нарушений в работе мышцы сердца, аорточное расслоение;
  • Аномальные случаи строения скелета;
  • Некоторые другие заболевания.

    КТ может назначить лечащий врач после предварительно проведенного осмотра больного, сбора данных анамнеза (истории жизни и болезни), в том числе и аллергологического.

Преимущества КТ при исследовании органов грудной клетки

  • Большая по сравнению с другими способами диагностирования информативность при исследовании костных тканей;
  • Возможность визуализации исследуемого органа в различных проекциях, что повышает точность результата;
  • Послойное сканирование позволяет выявить даже самые небольшие опухоли (структуральная разница составляет менее процента);
  • Больной получает гораздо меньшую дозу облучения, чем при обыкновенном рентгене;
  • Цена КТ-процедуры существенно ниже, чем при МРТ.

    К КТ чаще склоняются и сами больные – это обследование на порядок дешевле, чем магнитно-резонансная томография.

Где проводятся исследования

Обследование органов грудной клетки по предварительной записи либо по направлению лечащего врача возможно пройти в специализированных клиниках или университетских медицинских центрах, где сделать томографию не представит проблем – большинство из них оснащены новейшей техникой.

Подведем итоги

Данный вид диагностического исследования дает возможность представить полную и объективную ситуацию со здоровьем исследуемой структуры. При этом, компьютерная томография является вторичным исследованием, подтверждающим (опровергающим) либо уточняющим поставленный диагноз и в основном применяется как дополнение к плановому лечению или в периоды до (после) операции.

Если же сравнивать этот вид обследования с рентгенографией либо МРТ – каждый из способов имеет свои плюсы и минусы и окончательный выбор принимает лечащий врач с учетом показаний и проведенных ранее исследований.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации