Обследование грудной клетки методом КТ с контрастированием

Каждый человек хотя бы раз сталкивался с каким-либо заболеванием внутренних органов, расположенных в грудной клетки. Для диагностики подобных проблем существует достаточно большое количество методов, среди которых стоит выделить КТ (компьютерную томографию). Но, к сожалению, таким способом далеко не всегда удаётся диагностировать скрытные заболевания, несмотря на большую эффективность метода. Для усиления эффекта от процедуры специалисты используют специальное вещество — контраст, именно оно и помогает сделать видимыми различные изменения в организме. Давайте подробнее разберём такой метод диагностики, как КТ грудной клетки с контрастом.

Что такое КТ грудной клетки?

Для начала стоит рассмотреть принцип действия компьютерной томографии, а также отметить, что КТ — это высокотехнологичные метод диагностики, дающий специалисту подробную информацию о лёгких, о пищеводе, о сердце и о многих других важнейших органах человека. При помощи КТ ОГК (КТ органов грудной клетки) специалист получает подробные послойные изображения организма человека, на которых присутствуют все органы и ткани. На снимке отображаются даже те ткани, толщина которых приближена к 1 мм. Таким образом, удаётся обеспечить возможность диагностики опаснейших заболеваний даже на ранней стадии их развития.

КТ грудной клетки помогает исследовать легкие и бронхи, а также аорты и артерии.

Отметим и то, что компьютерная томография по принципу действия немного схожа с обыкновенным рентгеном, так как в процессе проведения процедуры применяются именно рентгеновские лучи, но способ подачи этих лучей и их интенсивность — это именно те факторы, которые отличают данные методы. В процессе пропуска рентгеновских лучей организмом различные ткани, а также органы, поглощают их по-разному, поэтому на снимках можно увидеть только чёрные и белые оттенки.

Многих пациентов интересует именно ответ на вопрос о том, что показывает данная процедура. Так вот снимки показывают просто впечатляющее количество патологий и прочих изменений, среди которых стоит выделить:

• патологические изменения, затронувшие сосуды (речь идёт, например, про аневризму аорты, а также расслоение её стенок, не стоит забывать и про возможные атеросклеротические изменения, ведь их тоже можно заметить);
• аномалии, возникшие в процессе развития каких-либо органов грудной клетки;
• травмы различного характера, а точнее — их последствия, например, переломы рёбер, а также ранения или проникновения любых инородных тел;
• побочные эффекты травм (например, ателектазы, поразившие лёгкие, или гемоперикард);
• злокачественные опухоли и их метастазы;
• доброкачественные опухоли;
• воспаления различного рода, например, плеврит или абсцесс лёгких;
• грыжи диафрагмы;
• паралич диафрагмы;
• поражения, связанные с лимфатическими узлами, появляющиеся при таких болезнях, как лимфаденопатия или же лимфогранулематоз.
  

  При подозрении на пневмонию назначается данное обследование.

Обратите внимание! Процедура может назначаться не только для того, чтобы подтвердился диагноз, которые собирается поставить специалист. Достаточно часто компьютерной томографии находят и иное применение — с её помощью можно опровергнуть один из возможных диагнозов, что позволит достаточно быстро начать правильное лечение. Не оспаривайте решения, принятые квалифицированными специалистами, ведь они знают о медицине гораздо больше, чем вы.

Показания к проведению КТ

На самом деле, далеко не всегда можно поставить предварительный диагноз только на основе жалоб пациентов, поэтому КТ с контрастированием, да и даже без контраста часто назначают только из-за наличия определённого набора симптомов, на основании которого тяжело даже предположить о проблеме, вызвавшей их. Также в данном списке отметим и различные ситуации, которых требуется компьютерная томография, вот этот список:

• нестихающая боль в результате какой-либо травмы, связанной с грудной клеткой;
• необходимость проведения дифференциальной диагностики различных опасных заболеваний;
• симптомы указывающие на наличие онкологии, вследствие чего её требуется найти и начать борьбу с ней;
• значительное увеличение лимфатических узлов, не имеющее причин;
• планирование к проведению операции, требующей точной информации о месте расположения тех или иных внутренних органов;
• послеоперационный период, который требует регулярного контроля состояния тех или иных органов, расположенных в грудной клетке человека;
• необъяснимые боли, происходящие внутри грудного отдела;
• кашель, сохраняющийся на протяжении длительного времени, а также не поддающийся лечению;
• отдышка или даже просто затруднённость процесса дыхания;
• блокировка при движениях, возникающая, например, в позвоночнике;
• подозрения на плеврит или же возникновение спаек в плевре;
• кисты лёгких, а также пневмония или туберкулёз;
• очаги затмения лёгочной области, которые были выявлены на рентгене, но их природа не была установлена из-за недостаточной информативности метода;
• поражения лёгких, которые возникли в результате каких-либо ревматических заболеваниях, например, при волчанке;
• тромбоэмболия, связанная с лёгочной артерией.
  

  При наличии постоянного кашля необходимо сделать КТ грудной клетки.

Обратите внимание! Большое количество заболеваний, симптомы которых были представлены в данном списке, может быть выявлено даже на обыкновенном рентгене. Единственная проблема заключается в том, что данный способ не может улавливать небольшие изменения, размеры которых варьируются от 1 до 3 мм. Контрастирующий метод компьютерной томографии может показать все эти изменения, а если их природа и будет непонятна, то специалист всё равно предпримет определённые меры, которые помогут сохранить ваше здоровье, а, возможно, и спасти вам жизнь. Стоит упомянуть и то, что этот метод обследования может быть назначен и в иных ситуациях, но только в тех случаях, когда специалист считает это необходимым.

Противопоказания

Стоит изначально разделить все противопоказания на три группы:

1. Строгие. Сюда относятся строгие противопоказания, их существует всего два. Дело в том, что беременность вне зависимости от срока станет причиной отказа специалистов от предоставления услуг по проведению процедуры. Также стоит понимать, что аппарат рассчитан только на людей, масса тела которых не превышает 120 кг. Если вы весите больше, то врачи будут вынуждены подобрать какой-либо иной способ проведения обследования органов грудной клетки.
2. Частичные. В данную группу стоит отнести те противопоказания, которыми можно пренебречь в том случае, если цель процедуры (возможность выявления какого-то опасного заболевания) оправдана. Также те факторы, которые относятся сюда, будут требовать тщательной предварительной подготовки. Речь идёт про возраст (дети до 12), а также про наличие миеломной болезни или же хронической недостаточности почек. Кормление грудным молоком также предполагает долгий процесс подготовки, ведь специалист расскажет вам о том, как нужно будет сцеживать молоко и за какой срок прекращать кормление.
3. Относящиеся к контрастному веществу. Большой процент противопоказаний относится именно к контрасту. Сразу упомянем, что с данной целью чаще всего используют вещества, приготовленные на основе йода. По этой причине при его непереносимости или, например, аллергических реакциях, проводить процедуру с контрастом запрещено. Ещё нельзя вводить контраст во время лактации или же беременности, наличии такого недуга, как сахарный диабет. Выделим и недостаточность функций, связанных с печенью или с почками.
   

   Возможно возникновение аллергической реакции на контрастное вещество.

Подготовка к процедуре

За исключением ситуаций, описанных в частичных противопоказаниях, ответ на вопрос о том, как подготовиться к проведению обследования, искать не нужно. Обязательно возьмите на процедуру личный паспорт, а также направление, если в выбранной клинике оно требуется. Обратите внимание на то, что следует обязательно уведомить врача и ранее проведённых обследованиях подобного рода и о том, как вы их перенесли. Важно идти на компьютерную томографию только в удобной обуви и одежде. Обратите особое внимание на то, чтобы на ней отсутствовали металлические вставки, это важно.

Перед процедурой необходимо снять с себя все металические предметы.

Что же касается процедуры с проведением контрастирования, то в подобных ситуациях подготовка всё же необходима. Основное правило заключается в том, что запрещено употреблять пищу примерно за 8-10 часов до приёма, то есть просто не стоит есть утром. Важно и не пить жидкость за 2 часа, ведь она тоже может неправильно сказаться на результате. Когда контрастирующее вещество будет введено начнётся и сам процесс проведения процедуры, который будет контролироваться специалистом.

Проведение процедуры

Как уже было сказано ранее, важно правильно подобрать одежду, потому что при условии использования контраста вам придётся лежать достаточно долгое время, так как время, которое требуется для того, чтобы сделать снимки, значительно увеличится. Металлические предметы, конечно, не повредят вашему здоровью, как при МРТ, но создадут определённые тени на снимках. По этой причине, о наличии имплантов требуется осведомить специалистов заранее.

Сначала пациента уложат на стол томографа, другие положения тела недопустимы. Руки должны быть всегда за головой, а тело будет крепко зафиксировано. Для этого будут применены ремни и удобные подушки. В некоторых ситуациях потребуется сделать и немного иные снимки, а точнее — в положении лёжа на животе или же на боку. Введение препарата в вену всегда осуществляется с использованием предназначенного для этого катера, имеющего связь с инжектором посредством специальной тонкой трубки. Отметим, что во время проведения данной процедуры инжектор потребуется только для равномерного поступления вещества в кровь.

Употреблять пищу нельзя за 4 часа до обследования.

После всего этого можно начинать делать снимки (пока контрастирующее вещество не подействует, снимки выполняются пробные). Специалист, который контролирует процесс компьютерной томографии, обязательно должен будет покинуть помещение, где установлен томограф, но не волнуйтесь, ведь при необходимости вы сможете общаться при помощи голосовой связи. Стоит отметить, что без контраста на снимки понадобится только 5 минут времени, а с ним необходимо будет лежать на протяжении целых 30 минут! Врач должен будет внимательно проанализировать качество снимков, когда процесс будет закончен. Если вы лежали неподвижно, то останется только подождать результатов.

Что касается расшифровки результатов, то пациентам про её выполнение знать практически ничего и не нужно, так как данный процесс полностью осуществляется специалистами. Они не только проведут расшифровку, проанализировав снимки, но и составят подробное заключение о диагнозе. Данный процесс чаще всего осуществляется врачом-ренгенологом. Кроме диагноза, из заключения вы сможете узнать о многих особенностях внутренних органов организма.