Допустимая частота проведения компьютерной томографии

Допустимая частота проведения компьютерной томографии

В наше время очень сложно найти человека, который бы за свою жизнь не сталкивался ни с одним серьезным заболеванием, ведь вокруг нас существует огромное количество факторов риска, негативно сказывающихся на здоровье, да и образ жизни современного человека далёк от идеального. По этой причине важно уделять особое внимание своему здоровью, постоянно за ним следить и при появлении малейших изменений, связанных с самочувствием, обращаться к квалифицированному специалисту. К сожалению, даже опытный врач не всегда может сразу сказать, в чём заключается причина ваших недомоганий. По этой причине специалисты часто назначают какое-либо диагностическое исследование, в чём его выбор делается на основании различных анализов и простого осмотра.

Наиболее распространенными исследованиями принято считать рентгенографию, а также томографию компьютерного типа (рентгеноскопия, МРТ и прочие методы исследования проводятся значительно реже). Нам постоянно задают вопросы о том, как часто можно делать КТ, причём пациенты могут понимать под этим КТ позвоночника, КТ носовых пазух, КТ головы или даже, например, КТ челюсти.

Давайте подробнее рассмотрим этот вопрос, ведь единого ответа на него не существует, потому что томограмма головного мозга, позвонков и зубов — это абсолютно разные по лучевой нагрузке обследования. Но для того, чтобы выяснить, как часто можно делать КТ легких или чего-либо ещё, следует понять принцип работы данного диагностического метода. На самом деле, суть компьютерной томографии схожа с сутью рентгенографии, потому что в основе и того, и другого способа лежит одно и то же ионизирующее излучение. Позитронная компьютерная томография эмиссионной природы (сокращённо — ПЭТ КТ) предполагает более усовершенствованное воздействие на организм вращающимся пучком рентгеновских лучей, которые после прохождения через организм пациента улавливаются специальным датчиком, а вся информация поступает на компьютер специалиста, где он и сможет изучить снимки.

Во время проведения КТ применяется рентгеновское излучение.

Если вы сомневаетесь, что стоит сделать: рентген или КТ — важно проконсультироваться с врачом, потому что оба этих способа подразумевают серьёзное негативное воздействие на организм. Конечно, ответы на вопросы о том, как часто можно делать рентген и как часто можно делать ПЭТ КТ, будут отличаться, но все ситуации требуется разбирать индивидуально. На самом деле, компьютерная томография более безопасна, но иногда при её проведении требуется гораздо больше снимков, чем при рентгене, поэтому вопрос о вреде является спорным. Что же касается информативности, то компьютерная томография значительно лучше, особенно если в процессе подразумевается использование такого метода, как контрастирование. КТ с контрастом подразумевает введение специального вещества для более успешной визуализации чего-либо.

Лучевая нагрузка

Сразу отметим, что вопрос о допустимой годовой лучевой нагрузке всё ещё является спорным. Если некоторые специалисты считают максимально возможной дозой 1 мЗв, то другие врачи утверждают, что безопасно облучение до 15-20 мЗв. Радиация непредсказуема, поэтому угадать последствия лучевой нагрузки практически невозможно. Мы рекомендуем делать компьютерную томографию или же рентген только при наличии острой необходимости, то есть стремитесь к минимальной лучевой нагрузке, но если есть угроза для здоровья или жизни не отказывайтесь от проведения исследования.

В случае экстренных показаний КТ может проводиться три раза в год.

У различных видов компьютерной томографии лучевая нагрузка может быть разной, это зависит от многих факторов, вот основные из них:

  1. Область обследования. Как несложно догадаться, лучевая нагрузка во многом зависит от того, какая область тела должна быть исследована. Стоит отметить, что максимальные дозы пациенты получают тогда, когда требуется диагностика заболеваний, связанных с органами брюшной полости (тогда проводится КТ с контрастом).
  2. Особенности оборудования. Многое может зависеть и от самого томографа, ведь, например, если вы используете современные мультиспиральные аппараты, то вам удастся снизить негативное влияние рентгеновского излучения практически в два раза! К сожалению, на данный момент более старое оборудование распространено сильнее. Не стоит его бояться, всё равно соглашайтесь на проведение процедуры, если в этом есть необходимость.
  3. Основные параметры диагностики. Перед самим провидением сканирование специалист задаёт некоторые параметры оборудования, но снизить лучевую нагрузку их корректировкой не всегда представляется возможным, потому что иногда только при максимальных значениях возможно добиться необходимой информативности.

Важно! После окончания процедуры все сведения о полученной лучевой нагрузке обязательно должны будут быть внесены в карту пациента, которую в будущем будет изучать врач, прежде чем назначить вам исследование такой рода. Совершенно не обязательно знать о том, как часто можно делать КТ пазух носа или других частей тела, потому что ответ на этот вопрос может серьезно разниться. Просто сравните значение лучевой нагрузки, указанное в вашей карте, с нормой, тогда можно будет без труда сделать вывод о возможности проведения обследования.

Как часто разрешено делать компьютерную томографию?

Для ответа на этот вопрос, особенно если подразумевается проведение КТ ребенку, важно проанализировать его целесообразность, для этого врачи опираются на необходимость исследования для здоровья или даже жизни, ведь даже ребёнку иногда приходится сталкиваться с опасными для жизни недугами. Вот основные вещи, на которые специалисты всегда обращают внимание:

  1. Доза облучения. Как уже было сказано ранее, доза облучения во многом влияет на решения врача о назначении процедуры, а факторы, влияющие на эту дозу также были описаны ранее.
  2. Наличие или отсутствие необходимости проведения дополнительных диагностических обследований. Нередко требуются и какие-либо дополнительные исследования, их задача заключается в отслеживании динамики или же эффективности того или иного метода лечения.
  3. Целесообразность проведения именно компьютерной томографии. Ранее уже было упомянуто, что, несмотря на то, что компьютерная томография является достаточно распространенным методом, магнитно-резонансная томография гораздо более безопасна. Она не так распространена по той причине, что это более новый метод исследования, поэтому оборудование для него ещё не так много, да и цена на проведение МРТ так высока, что процедура будет по карману далеко не всем. Дело в том, что магнитно-резонансная томография подразумевает немного другой способ визуализации мягких тканей: в процессе процедуры не используется рентгеновское излучение, а оборудование создает специальное магнитное поле, благодаря которому и реакции на него молекул воды в организме удаётся сделать точные снимки мягких тканей.

Обратите внимание! Несмотря на всё то, что было описано ранее, магнитно-резонансная томография не может полностью заменить КТ. Компьютерная томография имеет свои достоинства и недостатки. Например, без неё невозможно провести точную визуализацию костной ткани, ведь МРТ просто не подразумевает такой возможности (это объясняется сутью методики, ведь в костях практически не содержится молекул воды).

За 1 процедуру сканирования человек в среднем получает от 5 до 10 мЗв.

Противопоказания

Стоит понимать, что и компьютерная томография имеет свои противопоказания, пренебрегать которыми точно нельзя. Известны случаи, когда люди не обращали внимания на них и всё кончалось крайне печально. По этой причине важно всегда консультироваться с вашим лечащим врачом о возможности проведения данного исследования или о её отсутствии. Что касается противопоказаний к проведению обычной компьютерной томографии, то сюда следует отнести в первую очередь беременность, причём вне зависимости от срока.

Опасность для плода рентгеновское излучение представляет всегда, причём не существует какой-либо достойной защиты от этого. Что же касается проблемы, связанной с кормлением грудью, то здесь всё неоднозначно. Дело в том, что радиация действительно имеет свойство скапливаться в грудном молоке, но при проведении некоторой подготовки и временном отказе от кормления грудью процедура всё же возможна, но это следует обсуждать в индивидуальном порядке.

Также среди противопоказаний следует выделить избыточную массу тела пациента, потому что наиболее распространённое оборудование подразумевает проведение обследования только для людей, масса тела которых не превышает 120 кг. Также отдельно стоит упомянуть и про пациентов, страдающих от клаустрофобии. Данную проблему часто удаётся решить посредством предварительного приема специальных лекарственных препаратов, но это возможно не всегда, поэтому существует и специальное оборудование открытого типа.

Что же касается КТ с контрастом, то данное вещество подразумевает наличие дополнительных противопоказаний, основным из которых является индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов контрастного вещества (для того, чтобы подтвердить отсутствие аллергической реакции на эти компоненты, предварительно сдаются специальные анализы). Нельзя забывать и про запрет на проведение процедуры при почечной и печеночной недостаточности, если будет использован контраст.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации