МРТ для обследования головного мозга и подготовка к нему

МРТ для обследования головного мозга и подготовка к нему

Головной мозг управляет всеми процессами жизнедеятельности человеческого организма. Если есть хотя бы малейшие подозрения на сбой в его работе, их необходимо как можно раньше подтвердить или опровергнуть. Эффективным методом диагностики состояния и сосудов головного мозга является МРТ. Вокруг этого метода диагностики ходит множество различных страхов, тревог и волнений. Давай разберёмся, чего действительно стоит опасаться, а что всего лишь слух. И какая подготовка к МРТ головы требуется.

Что такое МРТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это быстрый и эффективный метод диагностики состояния внутренних органов и сосудов человека. Впервые об этом методе написал в журнале Nature американский химик Пол Лотербур в 1973 году. В своей статье он подробно объяснял как при помощи эффекта ядерно-магнитного резонанса возможно получить изображение.

Затем британский физиком Питер Мэнсфилд развил эту идею. Результатом их совместных трудов стало возможным создание аппарата МРТ. За свой выдающийся вклад в медицину им была присуждена Нобелевская премия в 2003 году.

Основы действия метода МРТ

В основе принципа работы аппарата МРТ лежит эффект ядерно-магнитного резонанса (ЯМР). Пациента помещают в магнитное поле, создаваемое томографом. Атомы водорода, которые есть в большинстве органических молекул, начинают колебаться в ответ на это воздействие. В процессе колебаний атомы водорода испускают излишнюю энергию, именно её в последствии можно детектировать. То есть прибор детектирует резонансную частоту колебания атома водорода.

Магнитно-резонансная томография помогает разработать эффективную схему лечения пациента.

Благодаря этому методом МРТ можно исследовать внутренние органы брюшной полости, сосуды, головной мозг.

Основываясь на этих эффектах, методом ЯМР можно точно определить пространственное строение органической молекулы, а МРТ – получить трёхмерное изображение сосудов головного мозга, головы и внутренних органов.

Достоинства и недостатки метода МРТ

У метода множество достоинств:

  • сканирование проводится быстро (до 40 минут), результаты готовы практически сразу после него;
  • чёткие, ясные снимки, полученные в разных срезах, возможность компьютерного 3D-моделирования внутренних органов и сосудов;
  • магнитное поле, используемое в процессе сканирования, не приносит вреда человеческому организму, хоть его величина и превышает собственное магнитное поле Земли в десятки раз. Проще говоря, МРТ – это большой магнит;
  • нет воздействия вредного рентгеновского излучение как при КТ или рентгене;
  • неивазивность метода, то есть не требуется делать разрезы на теле пациента и давать ему наркоз, который вреден для сердца;
  • сделать МРТ можно во многих как государственных, так и частных клиниках, на сегодняшний день аппаратами МРТ оборудованы многие центры;
  • так как вреда от сканирования нет, больному можно проводить столько исследований, сколько необходимо, особенно если требуется оперативное вмешательство и контроль после него.

    Процедура безболезненна и безопасна.

Несмотря на столь внушительные достоинства, у метода МРТ есть некоторые ограничения, которые в основном связаны с возможностями прибора:

  • как мы уже писали выше, МРТ – это мощный магнит, который притянет к себе любой металлический предмет, даже если придётся вырвать его из организма пациента. Поэтому к исследованию не допускаются пациенты, имеющие кардиостимуляторы, искусственные клапаны, металлические протезы и стрежни в костях, А от татуировок с ферромагнитным компонентом возникнет ожог;
  • пациенту необходимо совершенно неподвижно, чтобы получить качественное изображение. Для его удобства кушетка томографа оборудована ремнями. Но они не снимают психологического напряжения. Поэтому детям чаще всего делают МРТ под наркозом в присутствии врача-анестезиолога. Может быть некомфортно лежать на спине беременным женщинам, потому что тяжёлая матка с плодом пережмёт полую вену. Беременная почувствует достаток воздуха и головокружение;
  • эффективность исследования лёгких снижена из-за их движения в процессе дыхания пациента;
  • на снимках МРТ не видны такие образования, как камни в почках, некоторые виды патологий костей;
  • томограф – это довольно дорогостоящее оборудование. Также велика стоимость его эксплуатации;
  • требования к помещению – оно должно быть экранировано от любых помех;
  • размера самого аппарата иногда становятся ограничением: слишком полные люди и люди весом более 120 — 130 кг поместятся в томографе;
  • с томографом могут работать только высококвалифицированные специалисты.

    Постоянные головные боли могут стать причиной для проведения обследования.

С осторожностью следует выполнять МРТ больным клаустрофобией, страдающим от психологических расстройств, не умеющим контролировать себя людям и беременным женщинам, хотя сама по себе беременность не является противопоказанием. Нередко беременным назначают МРТ вместо рентгена.

Зачем нужен контраст и что используют в качестве контрастирующего вещества?

Основная цель введение контраста пациенту – улучшение качества получаемых снимков. Так врач будет полностью уверен в размерах опухоли, контуров её краёв, расположении. Контрастирование помогает свести к минимуму риск пропустить новообразования.

В качестве такого веществе сегодня применяют препараты на основе солей редкоземельного металла гадолиния. Этот металл не распространён в природе, найти его довольно сложно. Поэтому цена на препарат велика. У солей гадолиния, которые и являются действующим веществом контраста, есть ряд достоинств:

  • он не накапливается в организме;
  • быстро выводится почками;
  • не вступает в реакции в организме, выводится из него в неизменном виде;
  • не токсичен;
  • значительно улучшает визуализацию сосудов.

    Контрастное вещество безопасно и не влияет на состояние здоровья пациента.

Существуют ли противопоказания у МРТ с контрастированием?

Нельзя сказать, что противопоказания к проведению МРТ сосудов и головного мозга отсутствуют. Всё-таки это серьёзная медицинская процедура. Однако, противопоказания и побочные эффекты от введения контраста встречаются редко.

Все противопоказания в первую очередь связаны с необходимостью ввести препарат в кровеносную систему человека. При некоторых болезнях сложно предсказать реакцию организма пациента на укол. К противопоказаниям относятся:

  • индивидуальная непереносимость препарата, аллергическая реакция (жжение в месте укола, покраснение, зуд) на него;
  • беременность и кормление грудью;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • болезни печени;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия.

Когда назначают МРТ головного мозга

Как правило, пациенты получают направление на МРТ у невролога. Его назначают, когда больные жалуется на:

  • частые головные боли;
  • потери сознания;
  • спутанное мышление;
  • помутнения в глазах.

В мозге расположен гипофиз. Это небольшой мозговой придаток округлой формы. Он регулирует выработку гормонов в организме. Гормоны, в свою очередь, отвечают за внешний вид пациента, его настроение, обмен веществ, работу репродуктивных органов – всех процессов, которые происходят в организме. Поэтому направление на МРТ головы можно получить у эндокринолога при следующих жалобах и основаниях:

  • повышенный уровень гормона пролактина в крови, который не удаётся снизить медикаментозно;
  • содержание в крови определённых групп гормонов сильно повышено;
  • стремительная потеря зрения неясной этимологии;
  • подозрение на синдром Кушинга (избыточная выработка стероидов организмом, симптомы: истончение кожи, избыточный рост на волос на теле, остеопороз, прибавка в весе и атрофия мышц);
  • отклонения в весе тела пациента (значительная недостаточность массы тела или ожирение);
  • карликовость или гигантизм;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • нарушение эректильной функции у мужчин.

    С помощью МРТ можно выявить патологии мягких тканей и сосудов.

МРТ головного мозга позволяет выявить на ранних этапах различные виды его поражения:

  • травмы мозга;
  • перенесённый инсульт;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы;
  • аневризмы;
  • нарушения мозговой деятельности, вызванные генетической предрасположенностью;
  • болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз.

Если сделать МРТ без контраста, то многие проблемы можно не заметить на снимке. И так как побочные явления на контраст встречаются у пациентов крайне редко, то без контраста проводить это исследование часто не имеет смысла.

Как подготовиться к МРТ головного мозга

Перед МРТ мозга тщательная подготовка не нужна. Если исследование выполняется без контраста, то её по сути вообще нет. А если МРТ делают с контрастом, то просят пациента воздержаться от употребления еды и напитков за 2 часа до начала исследования. Сразу после сканирования этот запрет снимается.

Врачи просят настроиться психологически. Нужно настроить себя на то, что придётся лежать в тесном пространстве томографа под шум работающих устройств.

Как проводят сканирование

Подготовка к МРТ головного мозга с контрастом начинается в момент входа в кабинет. Пациент снимает свою одежду, украшения и съёмные протезы. Врач приносит на подпись информированное согласие на проведение всех медицинских манипуляций и ещё раз проводит опрос пациента, чтобы удостовериться, что противопоказания отсутствуют.

Взамен собственной одежды пациенту выдают больничный халат, укладывают на кушетку и при необходимости вводят вену катетер для вливания контраста. Положение больного фиксируют ремнями, чтобы исключить его невольные движения.

Нарушение речи одна из причин для проведения данной процедуры.

Затем врач включает томограф и выполняет сканирование тела пациента. Уже через 15 минут после окончания процедуры ему выдают на руки снимки и их детальное описание.

Таким образом, получается, что подготовка к МРТ мозга совершенно несложная. Нужен лишь правильный психологический настрой и умение расслабляться даже в самых некомфортных условиях.

Как часто можно делать МРТ мозга

МРТ можно проводить столько раз, сколько требуется. При необходимости оперативного вмешательства, его делают до и после него, чтобы оценить результат. В некоторых случаях необходимо делать МРТ регулярно, чтобы следить за динамикой процессов, происходящих в мозге.

МРТ не наносит вреда телу человека, не травмирует его и не облучает. Магнитное поле считается безопасным. Даже в обычной жизни оно окружает каждого из нас. Но вопрос о безвредности магнитного поля не изучен на все 100%, поэтому врачи не назначают МРТ без веской необходимости.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации