Содержание:
Одна из главных аксиом медицины: чем раньше распознается заболевание, тем эффективней будет лечение. Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника и проведение этой процедуры дадут неоценимую информацию врачам, имеющим дело с заболеваниями позвоночника: неврологам, когда есть подозрения на повреждения спинного мозга, онкологам — при определении качества новообразований, нейрохирургам, если намечается хирургическое вмешательство, травматологам – для выявления степени травм.
Принцип работы прибора основан на улавливании создаваемых магнитным полем колебаний в элементарных частицах. Благодаря этому, полученные после проведения МРТ грудного отдела позвоночника снимки гораздо более качественные и точные, чем при иных технических способах диагностики, и позволяют выявить малейшую патологию в костных тканях и в других жизненно важных областях. Кроме того, магнитно-резонансная томография намного безопаснее — дозы облучения несравнимо ниже по сравнению с КТ или рентгенографией.
Все эти достоинства выводят МРТ на ведущие роли в диагностировании внутренних болезней.
Чем вызвана необходимость проведения МРТ грудного отдела?
Уникальность этой части позвоночника в том, что он исполняет роль своеобразной жесткой конструкции, объединяющей между собой посредством суставов ребра, слитые с обеих сторон с грудиной и дюжину позвонков. Несмотря на то, что позвонки в этой области наименее подвижны и редко смещаются, однако болезненные ощущения здесь – частое явление. Дело в том, что при возникновении проблем с позвоночными суставами происходит сдавливание нервных волокон, приводя к дегенеративно – дистрофическому поражению межпозвоночных дисков и позвоночных тканей – остеохондрозу, вызывая болевой синдром в областях, за которые данные волокна «в ответе».
Причинами патологии позвоночного столба являются неправильный обмен веществ, ухудшение снабжения дисков питательными веществами. Помимо этого, негативную роль для них играет неверное распределение нагрузки при поднятии тяжестей, способствуя смещению дисков и открывая прямой путь к остеохондрозу.
Все эти проблемы могут вызвать болевой синдром в таких, вроде бы не связанных с позвоночником напрямую органах, как поджелудочная железа, почки, желудок, сердце, спровоцировав соответствующие заболевания. Больной может испытывать опоясывающие грудные боли, скованность в грудной клетке, онемение конечностей, боли в спине и пояснице, особенно – после тяжелой физической нагрузки, неприятные ощущения в печени. Выяснить причину боли и поставить точный диагноз с максимальной точностью удается лишь с помощью МРТ шейно-грудного отдела позвоночника.
Когда назначается процедура?
Процедура проводится по требованию лечащего врача для точной постановки диагноза либо внесения определенных корректив в процесс лечения. МРТ проводится также в предоперационный период.
МРТ показана при диагностировании:
- Энцефаломиелита и рассеянного склероза;
- Невралгии, остеохондроза, межпозвоночной грыже;
- Болезни Бехтерева;
- Деформациях позвоночного столба;
- врождённых аномалиях позвонков;
- проблемах с сосудами спинного мозга – инсульте, кровоизлияниях и других;
- позвоночных травм, ушибов, переломов;
- инфекционных патологий;
- новообразований и метастазов;
- воспалительных процессов.
Проблемы в данном отделе позвоночника способствуют появлению болей в области сердца, почек, печени.
Предмет исследований при МРТ грудного отдела позвоночника
Магниторезонансная томография позвоночника: что показывает эта диагностическая процедура? Сканируя важнейшие околопозвоночные структуры организма, она позволяет определить их состояние. Такими структурами являются:
- Костные ткани. МРТ способствует изучению позвоночных отростков, верхней части поясничного отдела позвоночника. Визуализируется также шейный отдел позвоночника, точнее — нижняя ее область. При этом становится возможным обнаружение опухолей, переломов, инфекционных очагов поражения, а также оценка степени тяжести изменений дегенеративного характера;
- Межпозвоночные диски;
- Хрящи;
- Сосуды, связки и мышцы. МРТ дает возможность обнаружения очагов новообразований и инфекционных поражений этих мягких тканей, а также скоплений жидкости в околопозвоночной области. Кроме того, сканирование предоставляет сведения о том, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды и спинной мозг.
МРТ проводится с целью получения информации о состоянии мягких и твердых тканей грудного отдела.
Подготовка и проведение процедуры
До начала манипуляций нужно освободиться от металлических украшений и прочей атрибутики и сообщить врачу о наличии хронических заболеваний (если они есть), а также от технических средств и предметов, которые могут создать помехи при работе томографа: мобильников, банковских карточек, часов, брекетов, слуховых аппаратов и т.д.
Особой подготовки не требуется, когда МРТ проводится без использования контрастного вещества. Если же при проведении процедуры намечено использовать контраст, больной заранее предупреждается о недопустимости принятия пищи за 5-6 часов до нее. МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом необходимо проводить при подозрениях на злокачественные новообразования, рассеянный склероз или при проверке состояния больного после проведения операции по удалению межпозвоночной грыжи. Такое изображение лучше визуализирует картину заболевания, ареал распространения опухоли и его размеры. Вещество вводится в вену до начала обследования или в его процессе.
А теперь о том, как делают МРТ грудного отдела позвоночника. Пациент снимает себя всю одежду, кроме нижнего белья (он может надеть предложенную врачом медицинскую одноразовую одежду) и ложится на спину на горизонтальный стол. Голова и конечности больного пристегиваются при помощи специальных ремней, чтобы не допустить его движений в процессе томографии. При закрытом типе процедуры стол задвигается в тоннель прибора и над грудным отделом обследуемого начинает двигаться специальный датчик. Именно в процессе этого движения и проходит процесс МРТ позвоночника и поясничного отдела.
Внутри тоннеля находится переговорное устройство, при помощи которого обследуемый может связаться с томографистом. При открытом типе оборудования над грудью пациента устанавливается сканирующее устройство. Небольшой шум от томографа можно заглушить берушами.
Собственно манипуляции длятся примерно полчаса, а если используется контраст – примерно вдвое дольше.
Обычно сканирование не доставляет большого дискомфорта, кроме того, что некоторое время необходимо лежать абсолютно неподвижно. У некоторых может начаться паника из-за боязни замкнутого пространства — в таком случае на помощь приходят седактивные препараты. Если и это не успокаивает пациента, процедуру следует прекратить.
Противопоказания к процедуре
Несмотря не всю безопасность, сделать МРТ грудного отдела могут не все больные. Такая диагностика противопоказана в следующих случаях:
- при наличии у обследуемого имплантатов, сосудистых клипсов, протезов из металла, инсулиновых помп, разного рода стимуляторов;
- при некоторых нервно — психических заболеваниях у пациента, например – клаустрофобии (при установках закрытого типа);
- женщинам на любых сроках беременности и во время лактации;
- для детей младшего возраста – от них трудно ожидать неподвижности в течение долгого времени.
Перед процедурой необходимо снять с себя все металлические предметы.
Внимание! Особая осторожность требуется при использовании контраста. Пациентам, страдающим аллергией или заболеваниями почек, такой вид диагностики категорически запрещен!
Необходимо учесть также, что предельно допустимый вес, который может выдержать аппаратура, составляет 130 кг.
Расшифровка результатов
Расшифровка МРТ проводится специалистом в течение нескольких часов – в зависимости от сложности случая.
Больному следует показать сделанное по итогам полученного изображения заключение лечащему доктору, для которого уже не представит труда поставить точный диагноз. При возникновении подозрений на злокачественные опухоли больного ожидает встреча с онкологом и нейрохирургом, при других патологиях – неврологом, травматологом.
Во сколько обойдется процедура?
Сколько стоит МРТ? Цена процедуры прямо пропорциональна качеству оборудования медучреждения.
Средняя стоимость МР томографии грудного, поясничного отдела составляет около 4500-5000 рублей. Использование контраста дополнительно обойдется больному еще на 4 тысячи.
Совет в заключение
Несмотря на абсолютную безопасность МРТ грудного отдела позвоночника, что выгодно отличает его от других технических методов обследования, пройти его без врачебного назначения не рекомендуется. В конечном итоге именно специалисту решать, какой из способов диагностики наиболее эффективен в каждом конкретном случае.
