Исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью МРТ

Исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью МРТ

Заболевания позвоночного столба занимают одну из лидирующих позиций по разновидностям болезней. Особенно часто встречаются поражения пояснично-крестцового отдела, поскольку именно он принимает на себя львиную долю всех нагрузок. Именно поэтому такое исследование как МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника стало особенно востребованным. Большинство пациентов даже не понимают, что показывает такое исследование и зачем его нужно делать.

МРТ для пояснично-крестцового отдела нашего позвоночника — единственный способ безошибочно оценить его здоровье и дать правильное заключение. Кто-то может возразить, что есть еще рентгенография, которая также помогает в диагностике заболеваний позвоночника. Однако есть существенная разница в том, что показывает МРТ и что дает рентген. Последний покажет

  • состояние костной структуры:
  • размеры расстояний между позвонками;
  • наличие грыжи;
  • изменения в подвижности;
  • появление остеофитов (наростов мертвой ткани).

Но рентген не может показать состояние сосудов и прилегающих тканей. Так, результаты МРТ покажут не только саму патологию, но и то, что она повлекла за собой. По снимкам МРТ определяется защемление, проходимость сосудов. Бесценна процедура при механических повреждениях или разрушении фиброзного кольца грыжи. По сути, пройти МРТ — это шанс увидеть и показать заболевание в самом его начале. На сегодняшний день это единственный метод точной диагностики, который позволяет оценить и позвонок, и его ткани.

Обследование должны проводить высококвалифицированные медицинские специалисты, от профессионализма которых зависит, что может показать магнитно резонансный томограф, ведь при помощи него можно выявить даже самые небольшие патологические изменения.

При помощи процедуры МРТ для пояснично-крестцового отдела позвоночника можно увидеть результаты лечения, которое проводится. После операций или иных вмешательств только эта процедура позволяет точно диагностировать состояние пациента. Преимущество магнитно-резонансного томографа в его абсолютной безопасности для общего здоровья. Если рентген нельзя делать несколько раз кряду, то МРТ возможно повторять по мере необходимости.

Единственный ограничитель, который играет значительную роль — стоимость процедуры. Действительно, цена на процедуру выше многих видов исследования, при этом зависит от ценовой политики клиники и рейтинга последней. В среднем, если делается МРТ одного крестца или одного отдела, стоимость стартует от 3 500 рублей по регионам и от 5 000 рублей в столицах. Однако для диагностики важна степень расшифровки, что также отражается на конечной цене.

Так, если требуется детальная расшифровка с полным описанием, стоимость процедуры увеличивается. Но и для такой процедуры есть свои показания и ограничения, о которых расскажет наш новый материал.

Показания к проведению МРТ

Специалисты и так понимают, что цена такого исследования по силам не всем, поэтому процедура назначается в тех случаях, когда другая диагностика не дает полноты клинической картины. Есть перечень показаний, при которых однозначно направление на томографию:

  • послеоперационный период для позвоночника;
  • наличие грыжи и протрузий;
  • признаки новообразований в теле позвонков или самом спинном мозге;
  • травмы позвоночного столба, даже давние;
  • прогрессирование остеохондроза;
  • аномалии в строение позвоночника;
  • нарушения кровотока и лимфотока;
  • признаки воспалительных заболеваний в костной ткани.

    При обследовании поясничного отдела делают три проекции: две из них параллельно спинному мозгу и каждый межпозвонковый диск.

Однако в действительности спектр показаний значительно шире и определяется первичностью патологии. Так, при наличии раковых образований в органах, что расположены в непосредственной близости, томография обязательна. Особенно, если карцинома прогрессирует и достигла фазы метастазирования.

Проходя процедуру, не стоит бояться или паниковать, поскольку она полностью безопасна и безболезненная.

Подготовка и проведение МРТ

Уникальная особенность в том, при процедуре МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не требуется особенной подготовки. Ее можно сделать в любой момент, даже если пациент еще ребенок. Перед диагностикой необходимо снять все металлические предметы. Если в теле есть металлические элементы любого вида, специалист должен об этом знать заранее. Это может не только повлиять на результативность, но и создать угрозу жизни.

Так, при наличии кардиостимуляторов есть риск, что аппарат сгорит в момент проведения диагностики или сломается. Для участников войн процедура может быть опасной при наличии осколков в теле. Однако каждая ситуация рассматривается здесь индивидуально.

Обычно нарушения в рассматриваемом отделе позвоночника влияют не только на целостность хрящевых и костных тканей, но и на часть нервной системы организма.

На время процедуры пациента поместят в капсулу с ограниченным пространством. Процесс будет сопровождать небольшой звук работающего аппарата. Если он нервирует, можно одеть наушники с изоляцией от внешних шумов. Перед глазами будет монитор в виде линии, по которому будет быстро перемешаться красный «глазок». Никаких других шумов или изображений не бывает. Обычно пациент быстро расслабляется в такой обстановке. Важно лежать неподвижно весь период, иначе результат не получится.

Длительность процедуры зависит от того, что именно нужно увидеть на томографии. В обычном случае длительность до часа, но если требуется контрастное изображение, время может увеличиться, и процесс дополнится другими действиями.

Контрастная томография

Суть в том, что любое изображение, которое дают аппараты, представлено в черно-белом цвете. Иногда это мешает четко увидеть зону поражения, определить точные размеры очагов поражения. Поэтому для точности используется специальное вещество, которое дает цветовое изображение.

Это вещество вводится пациенту строго после проверки на переносимость составляющих. Особенно, если такая томография требуется детям или подросткам. Вещество находится в крови и остается там еще в течение нескольких часов после процесса. При нормальной переносимости оно покидает организм незаметно. Единственное, что может измениться кратковременно: цвет каловых масс и отделяемой мочи. Поскольку вещество выводится, оно временно окрасит продукты отделения в другие цвета.

Причин для опасения нет, средства для контраста обычно прекрасно переносятся и не вызывают последствий. В редких случаях, когда требуется срочная диагностика и нет времени на проверки совместимости, может возникать местная аллергическая реакция в виде высыпания. Контраст позволяет точно разграничить ткани и визуализировать очаги. Так как делают МРТ часто для контроля восстановления после операция, контраст может быть просто необходим.

Сделанный результат всегда отдают на руки, однако расшифровать его должен только специалист. Иногда результаты скидывают на носители, чтобы лечащий специалист смог ознакомиться. Да и самому больному данные пригодятся для сравнительного анализа в дальнейшем.

Противопоказания к процедуре

МРТ считается безопасным, но все же имеет ряд ограничений, при которых не допускается к использованию. Прежде всего это наличие таких заболеваний как:

  • сердечная недостаточность;
  • тяжелая почечная недостаточность.

Особенно это важно при использовании контраста. Вещество выводится в массе почками, поэтому наличие недостаточности осложнит вывод фермента. Пребывание контраста в организме более, чем предписано, чревато различными осложнениями. Поэтому при любом поражении почек немедленно сообщить специалисту.

Как говорилось, ограничение есть и для тех, кто не может устранить до процедуры всем металлические и электронные составляющие. Не имеет значения, что именно в теле: кардиостимулятор или протез клапана. Действие магнитного поля однозначно повлияет на работу этих устройств. Также магнитное поле повлияет на металл в организме, в частности, при наличии брекетов (кроме титановых), каркасов в позвоночнике. Под действием аппарата они сильно греются, что чревато последствиями.

Относительно беременных и кормящих мам строгий запрет, особенно на использование контрастной томографии. Так как средство проникает в плаценту и в грудное молоко. Однако запрет на обычное МРТ — индивидуальное решение. Суть в том, что есть вероятность, что магнитное поле активно повлияет на клетки формирования плода. То есть, генетическая связка может измениться, могут появиться аномалии в строении. Поэтому беременным лучше воздержаться. Но некоторые специалисты допускают процедуру в третьем триместре.

Поскольку процедура проводится в закрытом пространстве, стоит учесть это людям с клаустрофобией. Однозначным запретом не является обычно. Но при обострении фобии может попасть в противопоказания к МРТ. Правда, чаще остроту купируют удвоенной дозой или приемом успокоительного. В любом случае специалист должен это знать.

Вообще МРТ вполне допустимо для детей, даже малышей. Но сложность в том, что малыш просто не будет лежать спокойно столько времени. Поэтому томографию либо не назначают, либо проводят путем погружения крохи в короткий сон. Такую процедуру выполняет только детский анестезиолог. Наркоз на небольшое время не причинит вреда, зато позволит точно провести исследование. Контрастное исследование маленьким детям обычно не назначается.

На вопрос о том, где качественно сделать полное МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, всегда скажет профильный специалист. Чаще частные клиники имеют свое оборудование для проведения исследований. После обследования результаты необходимо сохранять, даже если наступила ремиссия. Поскольку почти все поражения позвоночника носят хронический характер, при обострении результаты сделанного МРТ помогут определить корректное лечение. Также это возможность проследить общую динамику, вовремя регулируя действие препаратов.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации