Заболевания, связанные с кистями рук, встречаются достаточно часто, на эти конечности также приходится большое количество различных травм, ведь человек стремится подставить их во время падения или же прикрыться кистями от чего-либо. К сожалению, специалист не всегда сможет сразу понять, в чём дело, потому что существует огромное количество проблем, симптомы которых несколько схожи. Рентген кисти руки — это наиболее простой и эффективный способ диагностики, применяемый повсеместно, давайте подробнее рассмотрим его суть.
Показания к проведению
Сделать рентген кисти руки может каждый человек, но врачи крайне не рекомендуют прибегать к подобным процедурам постоянно, ведь в их основе лежит рентгеновское излучение, негативно воздействующие на организм человека. Конечно, в большинстве ситуаций серьезного вреда от одного или нескольких снимков не будет, но постоянно процедуру проводить точно не следует. По этой причине рентген кистей у детей и взрослых не проводится, если нет определённых жалоб, чаще всего его используют для диагностики последствий от травмы, а также различных патологических процессов, например, рентгеноскопия необходима при отставании по росту (отстающему по росту малышу такое рентгеновское обследование необходимо по той причине, что оно позволит получить важные для врачей сведения). Кроме ситуаций, когда ребенок отстает по росту, проведение рентгенографии рекомендуется в следующих случаях:
- наличие болей различного характера в области кистей рук;
- какие-либо признаки отёчности, а также покраснения самих суставов;
- деформации различной степени, распространяющиеся в первую очередь на суставы;
- наличие подозрений на возникновение переломов, вывихов или каких-либо других травм;
- воспалительные процессы, начавшиеся в каких-либо суставах кисти;
- наличие необходимости определить костный возраст;
- необходимость выявления нарушений деструктивного характера, связанных с костной тканью;
- опухоли, причём речь идёт как про новообразования доброкачественного, так и злокачественного характера;
- наличие каких-либо аномалий, связанных с суставами (в большинстве ситуаций они имеют наследственный характер передачи).
Вот основные нарушения и заболеваний, которые можно увидеть на снимках:
- Кальцификаты. Под данным термином скрываются образования, которые свидетельствуют о начале развития артрита.
- Синовит. Это означает, что в кистевых суставах по каким-то причинам начинает скапливаться жидкость (диагностируется такое нарушение по появлению более широкой суставной щели).
- Остеопороз. Данное нарушение является одним из наиболее ранних симптомов развития полиартрита. На рентгене остеопороз будет проявляться в качестве истончения кортикального слоя короткотрубчатых костей.
- Эрозия суставов. Данное проявление также характерно для полиартрита, причём в большинстве случаев оно уже свидетельствует о состоявшемся переходе болезни в хроническую форму.
- Кисты. Появление кист, то есть округлых образований, всегда происходит в большом количестве, они чаще всего находятся в костном эпифизе, а именно — в его центральном отделе.
- Остеофиты. Такие нарушения на фото (речь идёт про тот же снимок кисти) выявляются в качестве неких разрастаний кости, причём это относится к поверхности суставов.
Обратите внимание! Заболеваний, связанных с кистями рук, как уже было сказано ранее, существует огромное множество, поэтому диагностическая процедура должна проводиться в этих ситуациях обязательно, но это не значит, что специалист точно должен выбрать рентген, где сделать который вы точно узнаете. Существуют и другие диагностические методы, которые будут более предпочтительны в некоторых ситуациях, но все это должно обсуждаться индивидуально. Большинство из них гораздо информативнее и безопаснее, но рентген намного дешевле и доступнее. Специалисты всегда обращают внимание не только на желание пациента, но и на многие факторы, связанные с заболеванием.
Противопоказания
К счастью, большого количества противопоказаний рентген не имеет, его делают практически всем, но необходимо знать некоторые правила. Данное исследование запрещено проходить беременным женщинам, а также тем, кто кормит грудью, ведь излучение имеет свойство скапливаться в грудном молоке, а негативное влияние на плод уже давно было доказано. Также врачи не рекомендуют проводить исследование маленьким детям, исключением можно считать те ситуации, когда цель это оправдывает, например, если есть угроза для жизни или здоровья. Альтернативой может стать гораздо более безопасная магнитно-резонансная томография. Стоит отметить, что здоровым людям делать такой рентген полностью безопасно, ведь норма облучения не будет превышена.
Подготовка
Когда делают рентген кистей, важно уделить особое внимание процессу подготовки, потому что он очень важный. Если что-то сделать неправильно, то снимки могут получиться некачественными, из-за чего нередко приходится их переделывать, а это значит, что будет нанесен дополнительный вред организму по причине наличия того же рентгеновского излучения. Вот основные нюансы, про которые нужно помнить:
- Обязательно снимите с себя все присутствующие украшения, потому что они вполне могут негативно повлиять на качество снимка, лучше вообще не брать их с собой на процедуру.
- Следуйте всем рекомендациям специалистов.
- Не снимайте средства иммобилизации конечности, которые были наложены ранее.
Проведение процедуры
Кратко рассмотрим и процесс проведения процедуры. Обязательным условием является то, что вы должны надеть специальную защиту перед проведением, а именно — свинцовый фартук, способный хотя бы немного снизить вред от рентгеновского излучения для тех частей тела, которые не нуждаются в обследовании. Это важно особенно в том случае, если речь идёт про детей, тогда лучше вообще оставить открытыми только сами кисти. Специалист всегда по завершении обследования сравнит результаты с нормами, которые прописаны в сведениях о костном возрасте.
Стоит отметить, что на снимки выделяется около 2-3 минут, этого времени вполне хватает, чтобы сделать их в нескольких проекциях. Врач расскажет вам важные подробности, касающиеся процедуры и скажет положить руку на специальную поверхность. Сканирование практически всегда проводится в сидячем положении, ведь важно держать руку согнутой в локте. Дело в том, что точность и информативность снимка зависит от правильного положения не только кисти, но и всей руки. Вот основные проекции, в которых делаются снимки:
- Прямая. Такая позиция применяется практически всегда, причём она может подразумевать под собой сканирование с тыльной или же с ладонной стороны. В данном случае луч рентгена должен проходить через середину самой кисти.
- Боковая. Как несложно догадаться по названию данной проекции, она подразумевает расположение кисти ребром, причём вам также потребуется немного отвести большой палец. Данный вариант также используется довольно часто, ведь боковая проекция позволяет специалисту определить состояние контура запястья, а также многого другого. Стоит отметить, что данная проекция практически всегда используется в травматологии, ведь она важна для выявления смещений.
- Ладонная косая. Подобный вариант подразумевает расположение кисти ладонной стороной вверх под углом примерно в 45 градусов, подробности вам расскажет специалист. Такой метод применяется реже, он в большинстве ситуаций требуется для изучения ладьевидной или же трапециевидной кости.
- Тыльная косая. Способ схож с предыдущим, но отличается тем, что кисть должна располагаться тыльной стороной вверх, причём всё также с углом в 45 градусов. Проекция направлена на изучение гороховидной, а также крючковатой и трехгранной кости.
