Обследование придаточных пазух носа при помощи рентгена

Обследование придаточных пазух носа при помощи рентгена

Современная медицинская процедура, которая известна, как рентген придаточных пазух носа, является достаточно ценным и часто просто незаменимым методом диагностики в сфере оториноларингологии. Проводится подобное обследование во всех без исключения современных медицинских учреждениях, в которых есть специализированный кабинет и оборудование. Относительная простота и доступность получения снимка сделали подобное исследование самым популярным и действенным в процессе выявления воспалений и возможных травм.

Что может показать обследование?

Многих пациентов, которым лор назначает данную форму обследования, интересует вопрос, что показывает данная форма обследования. Отвечая на него, можно отметить, что качественно проведенная рентгенография носовых пазух идеально визуализирует костные, а также мягкие ткани и разные образования лицевого скелета. Правильно и четко выполненный снимок позволяет просмотреть такие анатомические структуры, как:

  • Лоб;
  • Верхнечелюстные пазухи;
  • Основные и решетчатые пазухи;
  • Ячейки височных костей.

    Рентген используется для определения внутренних процессов воспаления.

На снимках, которые получаются в процессе данного обследования, можно отчетливо увидеть основную костную структуру всех анатомических образований. При помощи данной процедуры можно определить степень воздушности костей, которые для сравниваются с глазницами. Если на снимке отражается наличие жидкости в области носовых пазух, есть отмечается отек тканей, это говорит о наличии определенных воспалительных процессов. При правильно проведенного рентген-обследовании лор может с точностью диагностировать такие заболевания, как фронтит, гайморит, этмоидит, пансинусит.

На снимке идеально визуализируются и иные костные элементы лицевого скелета, зубочелюстной системы верхней челюсти. Именно по этой причине предоставляется оптимальная возможность выявить их патологию. Проведения вариантов данной процедуры показаны в процессе диагностики разных травматических повреждений лицевых костей. Если обследование назначается детям, предоставляется возможность выявить наличие посторонних тел внутри носа, которые лор потом без особых проблем удаляет.

Не менее эффективна рентгенография в процессе диагностики разных новообразований в полости носовых пазух. Это могут быть опухоли и разного размера кисты. При подозрении на них, в качестве дополнения при решении сделать рентген применяют специальное контрастирование. Таким образом, процедура по точности полученных результатов приближается к МРТ и КТ.

Показания к проведению рентгена

Зачастую, причиной для проведения рентгенографии носовых пазух является подозрение на наличие воспалительных процессов. Среди них можно отметить такие процессы, как фронтит, гайморит, а также этмоидит. Не менее распространена данная процедура при разных травматических повреждениях костных частей лица и при диагностике разных новообразований. Профессиональную медицинскую рентгенографию стоит провести при наличии таких жалоб пациентов, как:

  1. Выраженный отек слизистой полости носа, его заложенность.
  2. Выделения из полости гнойного и слизистого плана.
  3. Болевые ощущения в области лицевой части, которые особенно ярко проявляются при наклонах вперед.
  4. Отечность и покраснение мягких тканей верхней челюсти.
  5. Выделения с кровью из носа, а также сильные и частые кровотечения.
  6. Затрудненное дыхание носом.

    С помощью рентгена можно обнаружить гайморит и фронтит.

Срочное рентгенологическое обследование показано в ситуации, если одна из перечисленных выше жалоб сопровождается повышенной температурой, слабостью, ухудшением общего состояния. Все перечисленные выше признаки свидетельствуют о наличии развивающегося воспалительного процесса в полости носовых пазух. Не менее эффективно данное обследование в качестве контроля над проводимым лечением.

Грамотно проведенная рентгенография носовых пазух может быть назначена перед запланированной операцией или в процессе обнаружения зубочелюстной системы, которая находится в области верхней части челюсти. В некоторых случаях обследование проводится при неврологических патологиях, а также при постоянных головных болях и при лобно-височных проблемах.

Особенности проведения диагностики рентгеном

Подготовительных процессов перед проведением исследования такой части тела, как придаточные пазухи носа, не требуется. Все, что требуется – это снять все металлические предметы. В процессе обследования пациент находится в вертикальном положении. Человек не просто ровно стоит в аппарате, но особым образом опирается подбородком на подставку, его рот открыт. По команде врача в определенное время задержать дыхание. В некоторых случаях рентгеновскую процедуру проводят в горизонтальном положении. Необходимо знать, что в данном положении недостаточно явно идентифицируется жидкость, которая находится внутри пазухи, особенно, если ее не очень много.

Что касается времени проведения процедуры, то это в среднем 5-10 секунд. Еще немного времени может потребоваться врачу для того, чтобы пациенту была как можно быстрее отдана расшифровка сделанного снимка. Подобная расшифровка имеет вид медицинского заключения, в котором обозначается, в каком состоянии находится носовая полость больного — норма это или патология.

Если в процессе обследования планируется провести проверку организма на патологии придаточных пазух, могут быть использованы разные укладки носа рентген. Среди них можно отметить:

  • Подбородочная;
  • Носовая подбородочная;
  • Боковая;
  • Лобная.

    Периодические кровотечения из носа являются поводом сделать обследование пазух.

Первые два положения достаточно широко применяются в современной медицинской практике. Что касается боковой проекции носовой полости, то она является важным аспектом в постановке диагноза. Она эффективно заменяет рентген носа в процессе диагностики разного рода травматических повреждений. Лобную рентгенографию проводят с целью выявления этмоидитов и фронтитов.

Проведение контрастированного рентгена

В процессе проведения дифференциальной диагностики между опухолевой и воспалительной патологией может потребоваться дополнительное введение специального рентгеноконтрастного вещества. Его вводят в полость верхнечелюстных пазух. В качестве основного контрастирующего состава могут быть использованы такие медицинские препараты, как йодолипол или верографин. Может быть использовано примерно 5 мл подобного контраста. Перед его введения проводится местная анестезия, которую также вводят в полость пазух. Сразу после осуществления данных мероприятий врач делает рентген-снимки.

Подобное обследование желательно проводить не чаще 1 раза в 6 месяцев.

Введенное контрастное вещество самостоятельно выводится из полости носа. Это происходит примерно через два часа и продолжается на протяжении суток. Все достаточно просто, только если контрастное вещество не вводится в лобные пазухи. В этом случае препарат будет вводиться через более узкое лобно-носовое соустье.

На данный момент рентген с применением контрастирования проводится все реже, так как все более популярнее становится обследования, которые известны, как компьютерная, а также магнитно-резонансная томография.

Симптомы ЛОР-патологий на снимке

При отсутствии разных патологий носовые пазухи характеризуются четкими костными контурами. В их полости не обнаруживается никаких патологических включений. При норме и пневматизация полностью соответствует области глазниц. В процессе развития воспалительных процессов на снимке могут быть отражены следующие визуальные признаки:

  • Утолщение слизистой придаточных пазух носа говорит о том, что в полости присутствует жидкость. Она может иметь вогнутый или горизонтальный наклонный уровень, все зависит от стадии развития патологии;
  • При длительно протекающем воспалении отмечается гипертрофия слизистой. На снимке она характеризуется пристеночным затемнением. Если в организме развиваются более сложные патологии, данная область становится полностью облитерируемой;
  • Если носовая область была травмирована, на снимке становятся отчетливо видны трещины и переломы костей лицевой части;
  • Есть возможность увидеть осколки и разные костные фрагменты, а также уровень их общего смещения.

Одновременно с этим на снимках можно без особых проблем рассмотреть полостные и объемные кисты, а также иные новообразования в верхнечелюстных пазухах.

Важно! При обследовании опухолей, рентгенография не позволяет правильно идентифицировать уровень их злокачественности. Здесь потребуется использовать такие процедуры, как МРТ или КТ.

Противопоказания

Разных основания для полного отказа от проведения медицинской рентгенографии практически не существует. Не проводят его в период беременности. Есть определенные противопоказания для людей, которые страдают от аллергии на препараты с йодом в составе. Также не назначается процедура женщинам в период лактации и тем, у кого отмечаются частые кровотечения.

Особого внимания заслуживает обследование детей. Детям до 15 данное исследование не назначается совсем его заменяют более безопасными вариантами. Это может быть эндоскопическое и ультразвуковое исследование. В более сложных ситуациях может назначено МРТ. Рентген ребенку может быть проведен только по самым строгим показаниям. Сюда можно отнести подозрение на развитие гнойных процессов, которые появляются в носовых пазухах, а также при травматизации костных тканей лицевой части скелета.

Наиболее благоприятное место для рентгена

Практически все государственные и частные медицинские центры имеют в наличии специальные рентгенологические установки. Именно по этой причине проблем с прохождением профессиональной рентгенографии придаточных пазух носа ни для кого не составит особых сложностей. Все что потребуется для проведения обследования – получить направление от лечащего специалиста. В нем обязательно обозначается предварительный диагноз и основную область исследования.

Непосредственно на исследование потребуется взять с собой амбулаторную карту или историю болезни. Разные медицинские документы могут понадобиться врачу в процессе проведения расшифровки снимка рентгена. В обычных медицинских кабинетах в процессе исследования на человека производится лучевая нагрузка в 0,05 мЗв. Если интересует вопрос, насколько часто можно проводить данную процедуру, можно отметить, что общая периодичность составляет столько раз в год, сколько нужно для лечения обнаруженной патологии. Если обследуются дети, большая часть процедур заменяется ультразвуковым исследованием.

Такое обследование можно провести в частной клинике вашего города.

Важно! В последнее время в современных клиниках устанавливаются цифровые рентген-аппараты. Если есть возможность, стоит пройти обследование на них, так как здесь отмечается минимальное количество лучевого воздействия.

Аналоги процедуры

Если нужно более точно дифференцировать патологии носовых полостей, может быть назначен МРТ или КТ. Данные методы обследования могут быть показаны при таких проблемах со здоровьем, как новообразования, предстоящее хирургическое вмешательство, а также воспаление, которое очень плохо поддается терапии. Если нужно обследовать детей от 5 до 15 лет, также назначается МРТ. Причина в минимальной лучевой нагрузке и в максимальной информативности.

УЗИ проводится при плохо диагностируемых изменениях в костях. Также может быть назначено эндоскопическое обследование, которое дает возможность обнаружить разные новообразования. Довольно часто данная процедура сопровождается хирургическими мероприятиями. Проводится такого плана вмешательство строго по индивидуальным показаниям.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации