Рентген при беременности и как часто можно его делать

Рентген при беременности и как часто можно его делать

Беременность, безусловно, не болезнь, но это особое состояние организма. Период ожидания рождения ребёнка наполнен не только радостным предвкушением, но и суевериями, предубеждениями и страхами. Бывает, что запрет накладывают на такие, казалось бы, не связанные с беременностью поступки, как стрижка волос или вязание. Ещё больше споров ходит по поводу соглашаться или нет на обследования организма (МРТ, рентген, УЗИ и другие), стоит ли пить прописанные врачом витамины и ещё по миллиону поводов.

Давайте попробуем ответить на вопрос: можно ли делать рентген при беременности. Мы рассмотрим его со всех точек зрения и поможем Вам определиться с ответом.

Кто такой Рентген? Что такое рентген?

Годом начала применения рентгеновских лучей для диагностики состояния организма считают 1895 год, когда немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген случайно получил снимок своей руки (по некоторым данным на снимке рука его жены Анны). Рентген изучал свойства лучей, которые генерировались катодной трубкой. Перед трубкой стояла светочувствительная пластина. Перед этой пластиной Вильгельм Рентген помещал различные предметы и наблюдал результат.

Так экспериментальным путём он установил, что лучи проходят сквозь непрозрачные материалы, не отражаясь от них и не преломляясь, в отличие от световых лучей. Ещё одно важное наблюдение: когда лучи проходят сквозь предметы разной плотности или неоднородные по плотности, то изображение получается разной интенсивности. Оказалось, что некоторые материалы, например, свинец, не пропускают лучи сквозь себя, оставляя пластину нетронутой.

8 ноября 1895 году Рентген поместил свою руку между катодной трубкой и пластиной из чистого любопытства. На снимке он увидел свои кости и обручальное кольцо. Через 24 года в 1919 году рентгеновские получили широкое распространите, начали развиваться такие методы диагностики, как рентгенография различных органов.

Если во время беременности проводится рентген, вполне возможно, что у плода могут возникнуть патологии.

Как работает рентген?

Принцип работы современного прибора не изменился со дня открытия рентгеновских лучей. Пациент находится между источником излучения и детектором, через его тело проходит излучение, которое попадает на рентгеночувствительную плёнку. При прохождении сквозь организм, пучок лучей рассеивается, тормозится, частично поглощается, оставляя на плёнке изображение различной интенсивности.

Существенно изменились правила техники безопасности. Врачи управляют прибором дистанционно, наблюдая за съёмкой из соседней комнаты через окно. Жизненно важные органы пациента защищают свинцовым фартуком. Напряжение, подаваемое на рентгеновскую трубку, меньше, чем в опытах Рентгена, поэтому доза излучения, получаемая пациентом, в десятки раз меньше.

Для получения наиболее объективных данных о состоянии исследуемой части организма делают 2 снимка в разных проекциях (спереди и сбоку). Таким образом можно получить трёхмерное изображение.

Достоинства, недостатки и ограничения рентгена

К достоинствам метода можно отнести:

  • в большинстве случаев не требуется специальной подготовки пациента перед исследованием;
  • широкую доступность – рентген можно сделать практически в любой поликлинике или травмопункте;
  • относительно недорогая стоимость исследования;
  • качество снимков не зависит от квалификации и опыта врача, выполняющего исследование (в отличие от УЗИ);
  • снимок делается мгновенно, буквально за доли секунды;
  • степень детализации снимка велика, позволяет объективно оценить состояние организма;
  • неинвазивность метода.

Недостаток у метода всего один:

  • пациент облучается вредным рентгеновским излучением.

У этого метода также есть ряд ограничений:

  • невозможно детально визуализировать мягкие ткани;
  • получаемое изображение статично, нет возможности оценить работу органа;
  • без применения контраста рентгенография мягких тканей неинформативна.

    Под воздействием рентгеновских лучей происходит генетическое изменение эмбриона.

Как проходит исследование

Процесс прохождения рентгена достаточно быстрый. При входе в кабинет пациента просят снять одежду и ювелирные украшения с исследуемой части тела, выдают защитный фартук. Затем медсестра подводит пациента к прибору, настраивает его в нужном положении и выходит из кабинета.

Затем врач, который находится в соседней комнате, просит пациента на секунда застыть и не дышать и делает снимок. При необходимости пациента просят повернуться на 90 градусов, чтобы сделать снимок в ещё одной проекции.

На этом процесс съёмки окончен. Осталось проявить изображения и описать их, если у прибора нет функции цифровой записи. Как правило, уже через 15 минут пациент получает на руки снимок или мультимедийный диск с изображением и его расшифровку от врача.

Воздействие рентгеновского излучения на плод

Чтобы ответить на вопрос можно ли беременным делать рентген, нужно понять, каким образом рентгеновское излучение влияет на плод. Интересы будущего ребёнка часто ставятся во главу угла при принятии решении о возможности прохождения любого вида исследования.

Наиболее сложный период беременности – первый триместр. В это время у эмбриона происходит закладка всех внутренних органов, нервной системы, зубов. Поэтому в этот период врачи крайне осторожно назначают беременным различные процедуры.

Невозможно сказать, как скажется излучение на процессах развития эмбриона. На ранних сроках он наиболее уязвим для каждого негативного воздействия.

В 5 – 6 акушерских недель у эмбриона ещё не начало биться сердце, но уже формируются надпочечники. Рентген может вмешаться в этот процесс.

В 6 – 7 недель появляется сердцебиение, рентген может негативно сказаться на работе сердца.

В 7 – 8 недель у маленького человечка активно растёт и развивается кровеносная система, совершенствуются сердце и мозг.

В 8 – 9 недель начинают работать почки, развиваются половые органы.

В 9 – 10 недель эмбрион полностью «укомплектован»: все внутренние органы заняли свои места в его организме и начинают активно расти. На его языке появляются вкусовые рецепторы, развивается мозжечок.

В 11 – 12 недель завершает своё формирование мозг, далее он будет в основном расти.

К 13 неделям сформировалась плацента. Она начинает защищать плод от неблагоприятных воздействий. Однако, от рентгеновских лучей она его не спрячет. У плода развиваются голосовые связки.

В 14 недель плод уже самостоятельно вырабатывает тиреоидные гормоны щитовидной железы.

Если беременная в одну из этих недель сделала рентген, то влияние он, вероятнее всего, окажет именно на формируемый и развивающийся орган.

К концу 14 недели завершается первый триместр беременность. Начинается самый благодатный период – второй триместр. В это время будущую маму не беспокоит токсикоз, уходит сонливость и раздражительность. А живот ещё не настолько большой, чтобы обременять её.

А что если рентген был сделан до того, как женщина узнала о своём положении?

Ещё более опасный период беременности, чем первый триместр в целом, — это примерно 2 недели, когда женщина не догадывается о своём положении, — от зачатия до имплантации зародыша в эндометрий матки.

В этот период организм женщины рассматривает оплодотворение как нарушение механизма деления клеток. Дело в том, что процесс деления клеток в организме происходит постоянно: из одной клетки получаются 2 новые. Иногда в этом процессе происходит сбой, и вместо двух новых клеток образуются 3. В этом случае активизируется иммунная система человека и убивает патологические клетки.

Скорость деления клеток у зародыша часто высока. В некоторых случаях иммунитет расценивает этот процесс как формирование опухоли и уничтожает «захватчика». Но природные механизмы это предусмотрели. Многие беременные жалуются на сниженный иммунитет и простудные заболевания на срок 3 – 5 недель.

Помимо иммунитета будущей мамы, у зародыша есть много «врагов»: плохая экология, сильные стрессы на работе женщины, употребления алкоголя, наркотических веществ, курения, приём сильнодействующих лекарственных препаратов, не совместимых с беременностью – всего того, что не позволит ребёнку родиться здоровым. В таких случаях работает естественный отбор – нежизнеспособный или больной зародыш выходит из организма женщины.

Если же женщина сделала рентген, а вскоре узнала, что беременна, то ей необходимо как можно скорее получить консультацию своего акушера-гинеколога. Но, скорее всего, он скажет ей успокоиться и не паниковать. Раз беременность сохранилась, то за жизнь и здоровье ребёнка можно не переживать.

Рентген на этапе планирования беременности

Когда беременность только планируется, врачи советуют женщинам не зацикливаться на этом. Нужно вести свой привычный образ жизни, путешествовать, заниматься спортом, работать – делать всё то, что она делала бы, если бы не планировала беременность. Необходимо только исключить употребления алкоголя, наркотических средств, приём медицинских препаратов, не совместимых с беременностью.

Поэтому рентген при планировании беременности не несёт существенного вреда ни организму женщины, ни будущему ребёнку, если произойдёт зачатие. Более того, рентгеновскими методами проверяют проходимость фаллопиевых труб при подозрении на их непроходимость. Во время этой процедуры в трубы под давлением вливают контрастное вещество. Оно может раздвинуть небольшие спайки, если они есть. Это исследование проводят в первые дни менструального цикла. Поэтому, если во время рентгена врачи не видят серьёзных нарушений, то разрешают продолжать планирование, не дожидаясь следующего цикла.

Когда безопаснее всего делать рентген во время беременности?

Второй и третий триместр считаются относительно безопасными для различных исследований и некоторых оперативных вмешательств. Делать рентген во время второй половины беременности строго не запрещается, важно лишь тщательно укрыть живот свинцовым фартуком.

Чаще всего будущим мамам делают рентген в третьем триместре. Живот уже достаточно большой и тяжёлый, центр тяжести сместился. Часто беременные испытывают дискомфорт от постепенно расходящихся костей таза и мышц живота, ноги болят и отекают. В совокупности это приводит к частым падениям, некоторые из которых могут быть неудачными.

Кости становятся хрупкими, потому что новому человеку жизненно необходим кальций. Поэтому при паданиях беременные более вероятно получают переломы конечностей и вывихи. В таком случае назначают рентген руки или ноги. Эта процедура не нанесёт вреда будущему ребёнку, если правила безопасности правильно соблюдены.

Наиболее вредное излучения для плода — полученное на ранних сроках.

Если у беременной болят зубы, то не стоит откладывать визит к стоматологу. Потом точно не будет времени, а противопоказаний для лечения зубов в период грудного вскармливания больше. Если требуется сделать рентген зуба, то в этом нет ничего страшного.

В современных стоматологиях используют специальный прибор – визиограф. Его малый размер позволяет минимизировать дозу получаемого пациентом излучения. Более того, пучок лучей узкий, сконцентрирован непосредственно в области изучаемого зуба.

Категорически нельзя во время беременности делать рентген позвоночника, малого таза, а также рентген с контрастом. Это связано с тем, что при этих исследованиях вредное излучение проходит непосредственно через плод. Последствия такого воздействия не предскажет ни один врач.

Не рекомендуют делать рентген лёгких и флюорографию на любом сроке беременности. Это связано с тем, что участок тела, который подвергается воздействию излучения, сравнительно велик.

Как часто можно делать рентген беременным

Слишком часто делать рентген нельзя никому, даже не беременным. Хотя доза излучения, используемая в современных приборах, минимальна, злоупотреблять им не стоит. Чтобы получить вредную дозу рентгеновских лучей, нужно сделать подряд 50 снимков лёгких. Делать рентген можно только по назначению врача. Он примет взвешенное решение, приняв во внимания все обстоятельства сложившейся ситуации.

Делать рентген во время беременности можно, если нужно. Гораздо важнее вправить вывих, чётко зафиксировать перелом или увидеть новообразование на раннем этапе, чем потом исправлять это.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации